樹状細胞ワクチン療法－免疫療法によるがん治療は名古屋の「樹状細胞ワクチン療法」のセレンクリニック

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樹状細胞とは

樹状細胞ワクチン療法樹状（じゅじょう）細胞とは、人間の体内に存在している、枝のような突起（樹状突起）を持つ細胞です。実はこの樹状細胞は「がんに対する免疫の要（かなめ）」として、次のような非常に重要な働きを持つ免疫細胞であることが分かっています。

①からだの中にいるがん細胞を見つけ出す。
②がん細胞の目印（これを「抗原」と呼びます）を正確に認識する。
③認識した情報を周りにいるリンパ球を中心とした免疫細胞に知らせ、がん細胞を攻撃するよう命令を出す。

樹状細胞は、がんの目印を体内で見つけ、その情報をリンパ球などに伝える役割を持っています。
この能力を利用し、樹状細胞の元となる細胞（単球）を体の外に取り出し、樹状細胞へ育てた後「がんの目印」を認識させ、ワクチンとして再び体に注射する治療法が注目されています。
これが、当クリニックが専門とする、樹状細胞を用いたがんワクチン療法＝"樹状細胞ワクチン療法″です。

（1）樹状細胞の元になる単球を血液からたくさんとり出して、樹状細胞へ育てます。

（2）育てた樹状細胞に、手術でとり出したがん組織や、人工的に作られたがんの目印を与えます。

（3）樹状細胞ががんの目印を手に入れると、リンパ球にがんの目印を教えることができる、一人前の司令官になります。

（4）司令官に育ったたくさんの樹状細胞が入った「樹状細胞ワクチン」を注射します。そして、からだの中にがんの目印を手に入れた樹状細胞を増やします。

（5）注射された樹状細胞は、からだの中で司令官として、リンパ球にがんの印を教え、がん細胞を攻撃するように指導します。

（6）がんの目印を覚えたリンパ球はからだの中をめぐって、がん細胞だけを攻撃します。

樹状細胞ワクチン療法の特長

樹状細胞ワクチンの特徴樹状細胞ワクチン療法には他のがん治療に比べ、優れた特徴があります。
特長1：がんだけを狙い撃ち
樹状細胞ワクチン療法は、最先端の「特異的」がん免疫療法として、患者さまのがん細胞だけを"狙い撃ち"するがん治療です。

特異的がん免疫療法とは？

特長2：長期間、がんを狙い撃つ免疫力が持続
樹状細胞ワクチン療法は"ワクチン"という名前の通り、患者さまのがんだけを狙い撃ちすることができる免疫力を体の中にいる細胞に"記憶させ"、それを長い間持続させることができると考えられています。
つまり目的とするがんの情報が記憶されている間（*）は、他のがん免疫療法のように延々と治療を続ける必要がないと考えられています。
（*）この期間には個人差があります

「Q、樹状細胞ワクチン療法は、どのくらい続ける必要があるでしょうか？」へ

特長3：自分の細胞を用いているため、副作用の心配が少ない
樹状細胞ワクチンの特徴樹状細胞ワクチン療法は、患者さまの細胞を使うため、患者さまだけのオーダーメードのワクチンになります。
本来、患者さまに備わっている免疫の力を引き出し、患者さまのがん細胞だけを"狙い撃ち"することから、抗がん剤のように正常な細胞まで攻撃してしまうことによる吐き気、下痢、脱毛などといった重い副作用はほとんどありません。
このため「樹状細胞ワクチン療法」は約2～3週間に1回のペースで、計5～7回注射していきます。ワクチン作製から投与まで全て外来通院で治療可能で、入院の必要はありません。

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特長4：転移しているがんにも有効
樹状細胞の働きによりがんの目印を覚えたリンパ球は、からだの中をめぐってがん細胞を攻撃します。
そのため、転移しているがん細胞にも効果があります。

「Q、どのような種類や進行度（病期）のがんでも、受けることができますか？」へ

特長5：多くの臨床研究に基づく治療
樹状細胞ワクチンの特徴樹状細胞ワクチン療法は、21世紀以降、国内および海外における数多くの臨床研究により、その有用性が実証されつつある治療法です。樹状細胞ワクチン療法は新しいがん治療として世界の注目を集めており、我が国でも、樹状細胞ワクチン療法の研究がされています。
東京大学医科学研究所附属病院での臨床試験の結果、肝臓や肺、脳、腎臓など全身に転移を認め、手術や抗がん剤では手に負えなくなった状態の進行がん患者さま（悪性黒色腫（メラノーマ）、甲状腺がんが対象）の約3割において、がんの縮小や長期にわたって進行が止まったことが確認されています（*）。
この研究はその後、信州大学や東京慈恵会医科大学、慶應義塾大学を始め国内のいくつかの大学病院において、現在も引き継がれています。

（*）Nagayama H. Melanoma Reseach. 2003
Kuwabara K. Thyroid. 2007

樹状細胞ワクチン療法は、これまで国内外において、多くのがんに対して、数多くの臨床試験が行われており、その有用性が着実に確認されつつあります。

このような流れの中、2010年には米国で樹状細胞を用いたがんワクチンがFDA（アメリカ食品医薬品局：日本の厚生労働省にあたる機関）に認可されました（**）。これはFDAが認可したがん治療の中で、自分の細胞を使った唯一のがん治療です。
（**）Philip W. New England Journal of Medicine 2010

セレンクリニック名古屋には、さらに２つの特長があります。

特長1：がん抗原の中で最も優先度が高いと評価された「WT1ペプチド」が提供可能

樹状細胞ワクチン療法を受ける場合、どの「がんの目印（抗原）」を用いるかが特に重要になります。
「がんの目印」には世界の専門家により評価が行われており、セレンクリニックで使用するがん抗原の一つ「WT1（ダブルティーワン）」は、数多くあるがん抗原の中で優先度第1位と評価されています（***）。
（***）Cheeve MA. Clinical Cancer Research 2009

さらに「WT1ペプチド」を用いた樹状細胞ワクチン療法は、テラ株式会社が独占実施権を保有しており、セレンクリニック名古屋をはじめとしたテラ株式会社提携医療機関でのみ提供が可能です）。

「WT1ペプチド」へ

特長2：内視鏡を用いた樹状細胞ワクチン投与が可能
内視鏡を用いた投与セレンクリニック名古屋では、胃がんや食道がんの手術が困難な患者さまに対して、内視鏡を用いた樹状細胞ワクチンの局所投与を行っています。消化器内視鏡専門医が治療を行っていますので、より安全に治療を受けていただくことができます。